LA RECONSTRUCTION DU SEIN
 

 
 

Objectif:
Reconstruction ou plus exactement compensation du tissu inexistant après une ablation du sein ou un sein atrophié.
 
Technique opératoire: Le sein amputé peut être reconstruit de deux manières différentes à l`aide des implants de sillicone ou par autoplastie. L`utilisation des implants est plus facile et plus simple comme méthode. Comme il existe le plus souvent une insuffisance de la peau, on procède d`abord à son extension grâce à l`application d`un extenseur ou bien on introduit immédiatement l`extenseur-prothèse de Becker qui est une méthode durable. Dans les semaines qui suivent l`intervention, la patiente se présentera pour 5-7 jours au cours desquels on lui injectera une solution physiologique dans les implants afin d`obtenir le volume de poitrine souhaité.

L`utilisation des tissus de l`abdomen ou du dos dans la reconstruction de la poitrine est aussi une méthode usuelle.

Les méthodes de traitement des tumeurs malignes du sein englobe désormais la reconstruction du sein après une ablation.

Quelques mois après l`opération, on peut reconstruire le mamelon avec la peau des lèvres vaginales, avec une partie du mamelon de l`autre sein ou par tatouage et aussi un ajustement symétrique de l`autre sein /réduction ou redressement du sein/

Durée de l`opération et anesthésie: Les deux techniques opératoires sont appliquées sous anesthésie générale, la première méthode dure environ une heure , une heure et demi et l`autre méthode est plus longue.

Convalescence: La période de convalescence est très courte pour la prothèse extensible mais il faut venir plusieurs fois après l`opération pour l`injection de la solution physiologique qui permet l`augmentation du volume de la poitrine. La reconstruction par les tissus propres de la patiente /peau-muscle/ et la convalescence dure plus longtemps car il s`agit d`une intervention chirurgicale plus complexe.

Rares complications: œdèmes émergence de sérum avec drainage prolongé et discrète assymétrie et dans l`exemple de la reconstruction par autoplastie, transplantation du tissu de l`abdomen, apparition parfois d`une hernie abdominale.